前不久，一位患者給南京市第二醫(yī)院泌尿外科送來了一封感謝信，對泌尿外科全體醫(yī)護人員精心的救治表示感謝。這封感謝信里講述了他的診療經(jīng)過，他怎么也沒有想到一個小小的結(jié)石差點毀了他的家庭。
據(jù)了解，患者老王，幾年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出雙腎結(jié)石伴積水，由于覺得腎臟結(jié)石是小毛病，不想浪費錢，自覺無明顯不適的老王就沒有處理。直到一次工作后，老王突然發(fā)熱，并有腰部脹痛不適，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腎結(jié)石伴腎功能衰竭，建議患者行血液透析治療。為求進一步診治，患者慕名到南京市第二醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師劉鐵石的專家門診就診。
經(jīng)過門診進一步檢查，劉主任初步診斷老王為雙腎結(jié)石伴積水和感染、慢性腎功能不全伴急性加重。入院后，立即完善相關(guān)檢查，劉主任協(xié)同專業(yè)的醫(yī)療團隊根據(jù)患者病情進行分析，患者長期泌尿系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重?fù)p傷，腎臟已經(jīng)發(fā)生萎縮，若不進行治療，會有進展到腎衰竭終末期(尿毒癥期)的可能?？紤]患者是家中唯一收入來源，長期透析乃至換腎將成為一座大山壓垮這個家庭。
考慮患者感染癥狀重，貿(mào)然行手術(shù)治療解除結(jié)石梗阻有感染性休克的風(fēng)險，遂在局麻下為患者行雙側(cè)腎穿刺造瘺，進行一段時間的保腎、抗感染治療，患者的感染得到控制，腎功能有了明顯的改善，隨后在全麻下為患者進行了經(jīng)尿道輸尿管鏡狄激光碎石取石術(shù)并留置了輸尿管支架。目前患者體內(nèi)結(jié)石全部清除，腎臟積水消失，腎功能恢復(fù)較好，已恢復(fù)正常生活。
劉主任介紹，腎臟損害在3個月以上，發(fā)生了腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常，同時伴有腎小球濾過率的下降，即為慢性腎臟病。
慢性腎臟病已成為威脅人類健康的主要疾病之一，我國成人慢性腎臟病患病率高達(dá)10.8%，且致殘致死率增速位居慢性病之首，而知曉率僅為12.5%，這就意味著每10個人中就有一個腎臟病患者。
值得注意的是，不愛喝水、熬夜、憋尿、高脂高蛋白高鹽飲食、亂吃藥、吸煙喝酒……這些生活習(xí)慣都會造成腎臟超負(fù)荷工作，久而久之患上腎臟疾病。同時，腎輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等外科誘因也會導(dǎo)致慢性腎臟病的發(fā)生。
小病不治，大病吃苦。專家提醒，一定要重視常規(guī)體檢，有癥狀及時就診治療。( 戚在兵)
關(guān)鍵詞： 重視常規(guī)體檢 有癥狀及時就診治療 慢性腎臟病 威脅人類健康
